广州东部首台机器人辅助DBS手术在广医五院顺利“开机”

来源：南方都市报 2023-05-30 18:03:15

(资料图片仅供参考)

近日，广州东部首例帕金森颅内神经刺激器植入术(DBS手术)后患者在广州医科大学附属第五医院顺利“开机”。开机后经过调试,62岁的陈叔不仅四肢震颤、僵硬症状明显缓解,更是能自主行走甚至小跑，成功解决了困扰他4年多的帕金森问题，这也标志着广州东部帕金森治疗开启了崭新的一页。

“我2018年就被确诊为帕金森病,一直都是吃药治疗，原来吃药效果还挺好的,但是这两年药效明显减弱，今年更是明显感受到症状加重。” 陈叔表示自己已被帕金森病困扰了4年多，日常有行动迟缓伴随四肢震颤症状，不仅平时坐立、行走都困难,生活几乎不能自理。饱受困扰的他在别人的介绍下来到广医五院治疗。

“我们经过专业严谨的评估，认为患者具备DBS手术治疗指征，因此建议他进行DBS手术。”医院神经外科杨孔宾主任介绍说,通过医院多学科合作，在4月29日就为陈叔顺利完成了广州东部地区首台机器人辅助DBS手术，将脑起搏器植入体内，术后恢复良好，无不良反应，这次陈叔如约前来“开机”。

开机过程中，只见专业工程师用手中的遥控器对准埋置在陈叔皮下的微电脑刺激器开启脑起搏器，然后逐渐调控相关参数,改善他的病态。随后陈叔尝试着抬起手臂、活动手指、自主站起、走路等动作，都能顺利完成，帕金森症状得到很大的缓解。

DBS手术是神经外科领域一项前沿的微创治疗技术，它通过在患者脑内植入电极，通过电刺激调节异常的神经活动，从而改善患者的运动症状。DBS手术对于药物治疗无效或不耐受的帕金森病患者，具有显著的疗效和安全性。

而广医五院此次引进的神经外科3D结构光手术机器人，它是由机械臂系统、视觉定位系统、软件算法工作站三部分构成，通过计算机辅助空间定位，将医学影像处理技术、机器人技术以及外科医师经验有效结合，辅助医生自动完成术前规划、手术方案及流程模拟、术中注册和手术器械引导定位。可以更加智能地处理非结构化、动态的复杂工作场景，从而显著降低操作难度、扩大手术适用范围，该机器人的精度达到0.2mm以内，是目前国内外最先进的神经外科手术机器人之一。

周新科院长介绍了引进机器人的初衷，“帕金森病是一种常见的神经退行性疾病，给患者的生活带来了巨大的困扰和痛苦。DBS手术，俗称脑起搏器植入术，是目前治疗帕金森病的最先进的神经外科方法之一。以前很多周边帕金森患者选择做DBS手术都要辗转到外地救治,现在广州东部患者在家门口就可以享受到一样的技术服务,既免除了长途奔波,患者的经济负担也减轻了。希望通过这项先进的技术，为广大帕金森病患者提供更高质量、更高效率、更安全可靠的手术治疗，让他们重获健康和幸福。”

“这种手术使用更小的切口，减少患者的头皮创伤和出血量，同时术中机器人系统可以根据影像学数据，精确计算出电极的最佳路径和位置，避免损伤重要的血管和神经结构，具有损伤小、恢复快、安全性高等特点。手术不需要开颅,只需要在两侧颅骨上做一个小切口,然后通过皮下隧道把电极埋在胸前。”杨孔宾主任介绍道,DBS术后患者开机后,脑起搏器会运用脉冲发生器刺激患者大脑深部的某些神经核,实时监测电极的深度和方向，及时调整和纠正偏差，减少并发症的风险，让患者恢复基本正常的生活状态。

采写：南都记者伍月明通讯员王葳

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